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玻璃体混浊

出处:本站原创   发布时间:2019-09-07   您是第 位浏览者

  请问眼科专家,您一定接待过无数“飞蚊症”(玻璃体混浊)患者,您有过跟踪调查吗?此病真的没有治好的例子吗?如果是,估计要再过多少年可攻克此病?我“拭目”以待。请得过或现有此...

  请问眼科专家,您一定接待过无数“飞蚊症”(玻璃体混浊)患者,您有过跟踪调查吗?此病真的没有治好的例子吗?

  请得过或现有此病的也来谈谈,千万别给我复制粘贴网上的理论资料!万分感谢!已回答过我的提问的若没有新内容也请不必回答。

  本人男,33岁,初三教师。上网近两年,用眼也不太多,双眼至今仍是5.2,无其他病,只因一次一般的感冒突发“飞蚊症”(玻璃体混浊),较轻微,只一个“飞蚊”,还有透明的像小鱼的肠子样的长短不一的东西若干(对着天空可见)。我还年轻,我要不惜一切代价来治好它!得了已快一周年,纹丝不动!展开我来答

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  作 者] 蔡文江 [单 位] 北京师范大学校医院 [来 源] 作者推荐 [全 文] 近年来,随着高血压病、糖尿病等发病率的增高,其并发症玻璃体混浊相对增多。自1990年以来,笔者辨证治疗玻璃体混浊30例,取得较满意的效果,现报告如下。 1 临床资料 30例患者中,男18例,女12例(共54只眼):年龄最小36岁,最大78岁,平均44岁;病程最短2周,最长半年,平均4.3个月;造成玻璃体混浊的原发病高血压病8例,糖尿病肾病13例,视网膜静脉周围炎3例,视网膜中央静脉阻塞4例,高度近视2例;辨证分型肝肾阴虚型15例,肝经湿热型3例,肝阳上亢型8例,气滞血瘀型4例。 2 辨证治疗 肝肾阴虚型多因年老体弱,精气不能上荣所致。临床表现为头晕耳鸣,腰膝酸软,五心烦热,舌红少苔,脉细数。治以滋补肝肾。选用杞菊地黄丸:熟地黄30g,山茱萸20g,山药20g,泽泻15g,茯苓15g,丹皮15g,枸杞子30g,菊花10g。 肝经湿热型多因肝经蕴热,或热毒深入血分,即血热妄行所致。症见头晕眼胀,胸闷不舒,两胁胀满,烦躁易怒,发热口渴,舌红少津,脉弦数。治以清泻肝火、利湿明目。用龙胆泻肝汤加减:龙胆草15g,黄芩12g,桅子12g,泽泻12g,柴胡12g,当归10g,车前子15g(包),生地黄12g,甘草6g。 肝阳上亢型多因暴怒伤肝,肝气郁结,郁久化火,伤及脉络,血溢脉外所致。症见头痛眩晕,耳鸣腰酸,口燥咽干,烦躁易怒,失眠多梦,舌质暗红或紫,或有痰斑,脉弦细。治以平肝潜阳、凉血止血,佐以活血化瘀。方用天麻钩藤饮加减:天麻15g,钩藤12g,生石决明15g,栀子6g,黄芩12g,川牛膝10g,杜仲6g,益母草15g,桑寄生15g,夜交藤10g,茯神6g。 气滞血瘀型多因气机不畅,血行受阻,目失血养,经络痰阻所致。症见情志不舒,胸闷胁胀,口苦,舌苔黄白或舌有瘀斑,脉弦紧或涩。治以行气活血,化瘀明目。方用桃红四物汤加减:桃仁10g,红花10g,当归12g,川芎10g,白芍12g,熟地黄12g。 3 疗效标准(自拟) 治愈:混浊的玻璃体全部吸收,其他症状消失,视力恢复正常。显效:混浊的玻璃体基本吸收,其他症状大部分消失,视力提高3~4行。有效:混浊的玻璃体部分吸收,其他症状减轻,视力提高1~2行。无效:治疗后症状无改善。 4 治疗结果 30例中,治愈0例,显效11例,有效15例,无效4例;总有效率86.67%。 肝肾阴虚型15例中,显效5例,有效8例,无效2例,总有效率87%;平均疗程80d。肝经湿热型3例,显效2例,有效1例,总有效率100%;平均疗程28d。肝阳上亢型8例,显效4例,有效3例,无效1例,总有效率88%;平均疗程20d。气滞血痰型4例,有效3例,无效1例,总有效率75%;平均疗程128d。肝经湿热型、肝阳上亢型疗效高且疗程短,肝肾阴虚型及气滞血瘀型疗效低且疗程长。病人服药最短2周,最长半年,平均4.3个月。 5 讨论 5.1 治疗玻璃体混浊,应结合全身辨证,通过服用中药可以获得一定疗效。本组大部分病人在治疗原发病的同时,服用治疗玻璃体混浊的中药,对于视力的改善极有帮助,说明中药治疗玻璃体混浊有一定作用。 5.2 玻璃体混浊的辨证分型与原发病有一定的内在联系。如肝阳上亢型,其原发病多为高血压病;肝肾阴虚型,其原发病多为糖尿病、肾病;肝经湿热型,其原发病则多为视网膜静脉周围炎;气滞血瘀型,其原发病则多为视网膜中央静脉阻塞。临床观察本病多与肝肾二脏有关,这与肝开窍于目、肾藏精,精血充足则目能明视之理论相符。 5.3 疗效与原发病有关。即原发病病情轻、病程短,玻璃体混浊的治疗效果就好,反之,疗效就差或无效。 5.4 原发病的控制与玻璃体混浊的预后呈正相关。临床观察表明,原发病控制得越好,甚至治愈,那么玻璃体混浊的治疗就会随之有效,反之则疗效极差。 综上所述,在治疗玻璃体混浊时,必须全身辨证,并侧重于肝肾二脏,努力控制好原发病,才能取得较为理想的效果。

  第二类是内因性混浊,即由玻璃体本身的变性引起,主要有三种,一是有玻璃体后裂孔的玻璃体后脱离,患者眼前常有一环状的黑影,高度近视眼患者多见,第二种是星状玻璃体症,老年男性多见,第三种称为因辉样玻璃体液化,可能与动脉硬化,高胆固醇血症等有关。这三种变性对视力影响均不大。

  第三类是外因性混浊,这类混浊常常影响视力,并可以导致玻璃体周围组织发生病变。常见的有:(1)玻璃体出血。最常见。玻璃体本身无血管,凡出血都是外来的,特别是来看于视网膜的大血管,高血压,糖尿病,视网膜静脉塞等常见于老年人,外伤也是常见的原因。出血如长期不吸收,可发生机化,增殖,导致视网膜牵引性脱离。(2)玻璃体内炎性渗出。常见于葡萄膜炎,化脓性眼内炎,交感性眼炎,梅毒性视网膜脉络膜炎等。检查可以发现玻璃体内漂浮的点状,絮状的炎性细胞,如果严重,可有玻璃体内积脓,最终导致牵引性视网膜脱离。(3)玻璃体内色素沉着,可见于原发性视网膜脱离,眼内炎,外伤等。色素颗粒可来源于视网膜色素层或玻璃体内出血。(4)眼内肿瘤。婴幼儿最常见的眼内恶性肿瘤是视网膜母细胞瘤,而网织细胞肉瘤则见于老年人,都会导致玻璃体混浊。(5)玻璃体内的寄生虫也会导致玻璃体混浊,以猪,牛绦虫的囊尾蚴最多见,虽然各年龄组均可发生,但有明显的地区分布倾向。一旦囊虫释放毒素,可引起严重的玻璃体混浊,视网膜脱离。

  一听到玻璃体混浊,许多人会以为这是一种眼病,其实玻璃体混浊不是一种病名,而是玻璃体本身或邻近组织病变导致的体征之一,引起玻璃体混浊的因素有很多,常见的有以下这些。

  (1)炎性玻璃体混浊:玻璃体是无血管组织,玻璃体炎症都是周围组织炎症扩散而致。如虹膜睫状体炎、视网膜脉络膜病变。炎症组织的渗出物、炎性细胞、坏死组织及色素颗粒、吞噬细胞附着于玻璃体纤维组织而产生多种不同类型的混浊表现。

  (2)外伤性玻璃体混浊:眼球钝挫伤、穿通伤常伴有眼内出血而引起混浊,眼内异物及继发感染亦导致混浊。

  (3)玻璃体变性混浊:随着年龄的增长,玻璃体逐渐发生变性,表现为凝缩和液化。凝缩的部位密度高,可有絮状、丝状、无色透明的混浊物。液化部位玻璃体结构解体,形成充满液体的空隙。这种玻璃体混浊在高度近视及老年人更常见,多长期不变,不影响视力。

  (4)闪辉性玻璃体液化:在玻璃体内见到结晶,光照后呈闪辉外观。结晶主要是胆固醇,也可为磷酸盐、酪氨酸等。这种混浊产生原因不明。

  (5)雪状闪辉症:过去称为类星体玻璃体炎。在玻璃体腔内见到漂浮着无数白色球形或盘状小体,如天上繁星。多见于高血脂、糖尿病。

  目前对玻璃体混浊没有太好的办法,香港红财神报彩图 4、橙子橙子富含维生素。主要是因为玻璃体的特殊结构。看得出你要治好该病的决心,到现在为止还没有一种特别有效的药物真正能把混浊部分消除。

  我只能建议你可肌肉注射‘胺妥碘’再配合口服‘杞菊地黄丸’。有些病例可是混浊淡化。至少不是其再发展,你在没有更好的治疗方案的情况下不防以试。

  展开全部在正常情况下,玻璃体内细胞很少,无血管,新陈代谢缓慢,具有高度的透明性。玻璃体混浊,是玻璃体疾患的主要表现之一。一般我们将大的或较多的混浊称为病理性的玻璃体混浊。主要有以下几类:

  即由玻璃体本身的变性引起,主要有三种,一是有玻璃体后裂孔的玻璃体后脱离,患者眼前常有一环状的黑影,高度近视眼患者多见,第二种是星状玻璃体症,香港马会挂牌!老年男性多见,第三种称为因辉样玻璃体液化,可能与动脉硬化,高胆固醇血症等有关。这三种变性对视力影响均不大。

  (1)玻璃体出血。最常见。玻璃体本身无血管,凡出血都是外来的,特别是来看于视网膜的大血管,高血压,糖尿病,视网膜静脉塞等常见于老年人,外伤也是常见的原因。出血如长期不吸收,可发生机化,增殖,导致视网膜牵引性脱离。

  (2)玻璃体内炎性渗出。常见于葡萄膜炎,化脓性眼内炎,交感性眼炎,梅毒性视网膜脉络膜炎等。检查可以发现玻璃体内漂浮的点状,絮状的炎性细胞,如果严重,可有玻璃体内积脓,最终导致牵引性视网膜脱离。

  (3)玻璃体内色素沉着,可见于原发性视网膜脱离,眼内炎,外伤等。色素颗粒可来源于视网膜色素层或玻璃体内出血。

  (4)眼内肿瘤。婴幼儿最常见的眼内恶性肿瘤是视网膜母细胞瘤,而网织细胞肉瘤则见于老年人,都会导致玻璃体混浊。

  (5)玻璃体内的寄生虫也会导致玻璃体混浊,以猪,牛绦虫的囊尾蚴最多见,虽然各年龄组均可发生,但有明显的地区分布倾向。一旦囊虫释放毒素,可引起严重的玻璃体混浊,视网膜脱离。

  展开全部我觉得你应该去医院检查一下,因为有些人一听到玻璃体混浊,就会以为是眼睛有了毛病,其实不一定,有可能是邻近组织病变或者身体某些病变引起的,比如流感、伤寒、等,也有报导说虐疾、回归热等也可能引起玻璃体混浊。肾炎、糖尿病也可能出现玻璃体混浊。所以你最好是去医院检查一下。

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